後腹腔腫瘤病友會                        
腸道切除術後影響與照護


 
        後腹腔腫瘤跟大腸有什麼關係！？怎麼會跟志典醫師有關係呢！
 
 
當然有關係囉～大家可以先看一下大腸解剖構造及生理功能這篇。
裡面。。。。。。。。。。。。。。。。沒有提到ＸＤＤ
 
 
不過，還是有相關的喔！
 
 
話說我們的大腸除了盲腸、乙狀結腸及橫結腸以外的部分其實是『 後腹腔器官 』。
所以一旦後腹腔腫瘤長得比較大了（很不幸的這點常常發生），
往往會影響到大腸而需要做到腸斷的切除及吻合，
甚至有建立人工肛門的可能性。
 
 
大腸的切除，依據部位的不同，對生活有程度不一不同的影響。
   大腸腸道切除常見術式:
 
右半大腸切除： 
因腸道吸水功能受到影響，會有解便不成形的困擾。
解出來的便便稀稀散散的，
不過大多數的病人可以隨著時間漸漸恢復成型條狀的便便。
 
左半大腸切除：
術後生活上大多沒有太大影響。
 
乙狀結腸或直腸切除：
術後可能有頻便的狀況發生，大部分病人可以在一年內獲得緩解，但部分病人這樣的症狀會持續，稱為低前位切除症候群（LAR syndrome）（大腸解剖構造及生理功能之裡面也有提到過）。可以用藥物控制緩解，減輕生活上的不便。
 
 
除了腸道切除對生活的影響之外，
由於位置上很靠近，放射治療同樣可能對腸道造成影響。
最常見的是骨盆腔附近的放射治療對於直腸的傷害。
 
 
放射治療造成的直腸黏膜受傷，在癒合的過程中組織修復、小動脈發炎、組織纖維化及血管新生的變化，使得粘膜容易破損出血，就是所謂的放射性直腸炎（Radiation proctitis）。
 
 
病人常常有血便的問題，除了藥物治療之外、高壓氧治療、大腸鏡氬氣電漿凝固術等等，也是常見的治療方式。
 
 
 
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再次感謝泌尿科楊晨洸醫師的邀請，
 
繼去年與各位前輩分享後腹腔腫瘤術中腸道切除吻合技術，



到今年後腹腔腫瘤病友會，



與各位病友及家人們聊聊腸道切除術後對生活上的影響以及保健方式。
 
希望大家能有收獲～～＾＿＾
 
 
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